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Procalcitonin(PCT, 프로칼시토닌) 이란?
Procalcitonin(PCT)는 칼시토닌이라는 호르몬의 전구 펩타이드로, 세균 감염에 의한 전신성 염증 반응에 반응하여 혈중 농도가 상승하는 생체 표지자입니다. PCT는 갑상선의 C 세포에서 주로 생성되지만, 세균 독소나 염증 매개물질에 자극을 받으면 갑상선 외의 다른 조직에서도 생성될 수 있습니다. PCT는 세균성 패혈증이나 폐렴과 같은 질병의 조기 진단, 치료 및 예후 판정에 유용하게 사용될 수 있습니다.
PCT 수치의 의미
PCT의 정상 수치는 건강인에서 0.01 µg/L 이하이며, 세균성 감염이 있을 경우 0.5 µg/L 이상으로 증가할 수 있습니다. PCT의 측정 방법은 여러 가지가 있지만, 대부분의 방법은 PCT의 모든 전구물질을 측정할 수 있는 면역 분석법을 사용합니다. PCT의 검사 시간은 검사 방법에 따라 다르지만, 일반적으로 20~40분 정도 소요됩니다.
PCT < 0.1 : 세균성 감염 가능성 매우 낮음.
PCT < 0.1 ~ 0.25 : 세균성 감염 가능성 낮음.
PCT < 0.25 ~ 5.0 : 감염 가능성 있음. 항생제 치료 권고
PCT< 5.0 : 높음. 항생제 치료 시작. 지속적으로 F/U이 필요하며 PCT가 감소하지 않을 경우 항생제 변경 고려.
PCT검사결과
프로칼시토닌의 수치가 낮다는 것은 패혈증 위험도가 적다는 것을 나타냅니다. 심한 패혈증이나 패혈성 쇼크로 이어질 가능성이 적다는 것을 뜻삽니다. 하지만 해당 검사만으로 이 모든것을 배제할 수 있다는 것은 아닙니다. 프로칼시토닌의 낮은 농도는 아직 전신으로 이행하지 않는 국소 감염을 나타낼 수 있다고도 볼 수 있습니다. 프로칼시토닌의 농도가 높게 유지되면 패혈증을 강력히 의심해 볼 수 있으며, 패혈증의 직접적인 원인을 세균성으로 판단할 수 있습니다.
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